非消化吸收的**
**鎂(magnesiumsulfate,MgSO4·7H2O)和**鈉(sodiumsulfate,Na2SO4·10H2O)也稱**泄藥。在腸胃無法消化吸收,很多內(nèi)服產(chǎn)生高滲壓而阻攔腸內(nèi)水份的消化吸收,擴(kuò)大腸胃,刺激性腸腔,推動(dòng)腸道蠕動(dòng)。除此之外鎂鹽還能造成十二指腸代謝縮膽襄素(cholecystokinin),此生長(zhǎng)激素能刺激性腸液代謝和腸蠕動(dòng)。一般空肚運(yùn)用,并很多飲用水,2~8鐘頭即產(chǎn)生下瀉功效,排出來液體性排泄物。導(dǎo)瀉功效強(qiáng)烈,故臨床醫(yī)學(xué)關(guān)鍵用以清除腸內(nèi)有害物質(zhì)及一些驅(qū)腸蟲藥服后連蟲帶藥一起排出來等需迅速清理腸胃的病人。
內(nèi)服濃度較高的**鎂或用軟管立即引入十二指腸,因反射造成總膽總管括約肌松弛,膽襄收攏,產(chǎn)生利膽功效??捎靡宰枞渣S疸、漫性腫囊炎。
**鎂、**鈉下瀉功效較劇,可造成反射盆腔充血和缺水。生理期、懷孕女性及老年人謹(jǐn)慎使用。
食材性**纖維素等物質(zhì)
1、乳果糖lactulose(透水性泄藥)為半乳糖和葡萄糖的雙糖。它在結(jié)腸內(nèi)不被消化,所以能導(dǎo)瀉。未被消化吸收一部分進(jìn)到乙狀結(jié)腸后被病菌新陳代謝成乳酸菌等,進(jìn)一步提高腸內(nèi)血漿滲透壓,產(chǎn)生輕瀉功效。
乳果糖還能減少乙狀結(jié)腸內(nèi)容物的pH值,減少腸內(nèi)氨的產(chǎn)生;H又可與已轉(zhuǎn)化成的氨產(chǎn)生銨離子(NH4)而不被消化吸收,進(jìn)而減少血氨??捎靡月蚤T靜脈高壓及肝性腦病。應(yīng)留意因腹瀉而導(dǎo)致水、電解質(zhì)溶液遺失,可使肝性腦病惡變。
2、食材**纖維素包含蔬菜水果、新鮮水果中***和半生成的含糖量及**纖維素化合物如羧**纖維素、羧****纖維素等不被腸胃消化吸收,提升腸內(nèi)容積并維持排泄物黏膩,有優(yōu)良潤(rùn)腸功效。可預(yù)防功能性便秘。
接觸泄藥
古稱"刺激泄藥"。能影響腸胃活動(dòng)和對(duì)腸粘膜中水分和電解質(zhì)溶液消化吸收而造成導(dǎo)瀉的一類藥品。包含蒽醌和二苯**氣體類,如黃連、番瀉葉和盧薈等天然植物泄藥帶有蒽醌*類。關(guān)鍵功效于腸子,對(duì)結(jié)腸消化吸收作用等無影響,故可用以急、慢性便秘。*酚肽也為一種接觸泄藥。
1.酚酞(phenolphthalein)內(nèi)服后在腸胃內(nèi)與偏堿腸液相逢產(chǎn)生可溶醋**,能推動(dòng)乙狀結(jié)腸腸蠕動(dòng)。吃藥后6~8鐘頭排出來軟便,功效柔和,適用慢性便秘。內(nèi)服酚酞約有15%被消化吸收。從尿排出來,如尿里為偏堿則呈鮮紅色。一部分由膽液代謝,并有肝腸循環(huán)而增加其功效時(shí)間,故一次吃藥功效可保持3~4天。遇有過敏反映,產(chǎn)生腸炎、皮炎及流血趨向等。類似藥品比沙可啶(bisacodyl,雙醋苯啶)用以急慢性便秘、X線、內(nèi)鏡檢查或手術(shù)前后清理腸胃。
2.蒽醌類(anthroquinones)黃連、番瀉葉和盧薈等綠色植物,帶有蒽醌*類,內(nèi)服后被腸子內(nèi)病菌溶解為蒽醌,能提升乙狀結(jié)腸推動(dòng)性腸蠕動(dòng)。服藥后6~8鐘頭大便,常見于急、慢性便秘。